Sobre dolores de cabeza espinales

¿Qué son los dolores de cabeza espinales?

Los dolores de cabeza en la columna son una complicación bastante común en quienes se someten a una punción lumbar (punción lumbar) o anestesia espinal. Ambos procedimientos requieren una punción de la membrana que rodea la médula espinal y, en la parte inferior de la columna, las raíces nerviosas lumbares y sacras.

Durante una punción lumbar, se extrae una muestra de líquido cefalorraquídeo del canal espinal. Durante la anestesia espinal, se inyecta un medicamento en el canal espinal para adormecer los nervios en la mitad inferior del cuerpo. Si el líquido cefalorraquídeo se filtra a través del pequeño sitio de punción, es posible que desarrolle un dolor de cabeza en la columna.

La mayoría de los dolores de cabeza en la columna, también conocidos como dolores de cabeza posteriores a la punción dural, se resuelven solos sin tratamiento. Sin embargo, los dolores de cabeza severos en la columna que duran 24 horas o más pueden necesitar tratamiento.

¿Cuáles son los síntomas de los dolores de cabeza espinales?

Dizziness symptom was found in the dolores de cabeza espinales condition

Los síntomas de dolor de cabeza espinal incluyen:

  • Dolor sordo y palpitante que varía en intensidad de leve a incapacitante
  • Dolor que generalmente empeora cuando se sienta o se pone de pie y disminuye o desaparece cuando se acuesta

Los dolores de cabeza en la columna suelen ir acompañados de:

  • Mareo
  • Zumbido en los oídos (tinnitus)
  • Pérdida de la audición
  • Visión borrosa o doble
  • Náuseas
  • Rigidez en el cuello

Cuándo ver a un médico

Informe a su médico si tiene dolor de cabeza después de una punción lumbar o anestesia espinal, especialmente si el dolor de cabeza empeora cuando se sienta o se pone de pie.

¿Cuáles son las causas de los dolores de cabeza espinales?

Los dolores de cabeza en la columna son causados por la fuga de líquido cefalorraquídeo a través de un orificio de punción en la membrana resistente (duramadre) que rodea la médula espinal. Esta fuga disminuye la presión ejercida por el líquido cefalorraquídeo sobre el cerebro y la médula espinal, lo que provoca dolor de cabeza.

Los dolores de cabeza en la columna generalmente aparecen dentro de las 48 horas posteriores a una punción lumbar o anestesia espinal.

A veces, la anestesia epidural también puede provocar un dolor de cabeza en la columna. Aunque el anestésico epidural se inyecta justo fuera de la membrana que rodea la médula espinal, es posible que se produzca un dolor de cabeza en la columna si la membrana se perfora involuntariamente.

¿Cuáles son los tratamientos para los dolores de cabeza espinales?

El primer curso de tratamiento para los dolores de cabeza espinales consiste en proporcionar una hidratación adecuada para tratar de aumentar la presión del líquido cefalorraquídeo (LCR). A veces, se administran líquidos intravenosos (líquidos administrados en las venas); otras veces se aconseja a la persona que tome una bebida con alto contenido de cafeína. También se recomienda reposo estricto en cama durante 24-48 horas.

Además, si una persona desarrolla un dolor de cabeza en la columna después de un procedimiento, el anestesiólogo puede crear un parche de sangre con la sangre de la persona para sellar la fuga. Para administrar un parche de sangre, el anestesiólogo inserta una aguja en el mismo espacio o justo al lado del área en la que se inyectó el anestésico. Luego, el médico extrae una pequeña cantidad de sangre del paciente y la inyecta en el espacio epidural. La sangre coagula y sella el orificio que provocó la fuga.

¿Cuáles son los factores de riesgo de los dolores de cabeza espinales?

Los factores de riesgo para los dolores de cabeza espinales incluyen:

  • Tener entre 18 y 30 años
  • ser mujer
  • Someterse a procedimientos que involucran el uso de agujas más grandes o múltiples punciones en la membrana que rodea la médula espinal
  • Tener una masa corporal pequeña

¿Existe una cura/medicamentos para los dolores de cabeza espinales?

Los dolores de cabeza en la columna se resuelven solos sin tratamiento.

  • Un dolor de cabeza espinal se desencadena cuando el líquido cefalorraquídeo se filtra de la columna vertebral, alterando la presión del líquido alrededor del cerebro y estirando los nervios, causando dolor de cabeza.
  • Los dolores de cabeza en la columna duran desde unas pocas horas hasta unos pocos días y, por lo general, no requieren tratamiento.
  • Las personas con tales dolores de cabeza experimentan alivio cuando se acuestan, pero el dolor empeora cuando se sientan o se ponen de pie.


Una persona debe consultar a un médico inmediatamente después de una punción lumbar si:

  • Dolor de cabeza severo por más de 24 horas
  • Si los dolores de cabeza espinales reaparecen
  • Dificultad para orinar
  • Pérdida de sensibilidad en la espalda o la pierna.
  • Los factores de riesgo para tener este tipo de dolor de cabeza incluyen:
  • Tener una punción lumbar reciente hecha
  • Quiste roto en la médula espinal
  • Traumatismo craneal, facial o craneal
  • 18 a 30 años
  • El embarazo
  • Bajo IMC (índice de masa corporal)/bajo peso
  • Las mujeres son más propensas a tener un dolor de cabeza espinal


Síntomas
Dolor de cabeza persistente, sordo y pulsátil Dolor de cabeza unilateral Dolor de cabeza que empeora al pararse, sentarse, toser o estornudar Dolor de cuello
rigidez del cuello, náuseas, vómitos, mareos, zumbido en los oídos, pérdida de audición, visión borrosa o visión doble, sensibilidad a las luces brillantes
Condiciones
Dolor de cabeza intenso, sordo o pulsátil que comienza en la parte delantera o trasera de la cabeza, dolor de cabeza que aumenta al sentarse o pararse, dolor de cabeza que empeora al toser, estornudar o hacer fuerza, tinnitus
drogas
Fármacos como la gabapentina, la hidrocortisona, la teofilina y el ibuprofeno,La hidratación y el uso de un goteo intravenoso ayudan a aumentar la presión del líquido cefalorraquídeo (LCR),Beber una bebida rica en cafeína, por ejemplo, café,Crear un parche de sangre con la sangre del paciente para sellar la fuga,Usar productos naturales remedios como aceite de lavanda, aceite de menta y aceite de romero para aliviar el dolor

Vídeo relacionado con dolores de cabeza espinales